本片改編於九把刀的同名小說，可惜變成了“雷聲大雨點小”的作品。因為場景侷限，編導無法把小說中的曲折離奇情節和精妙佈局還原，女王 SM只能平鋪直敘講述房東和各位房客的心理描寫和人物背景，大大削減了層層遞進的心理壓迫和驚悚描寫，改成以畫面描繪血腥，暴力，色情和惡心的淺薄視覺刺激。編導在場景設計，拍攝角度，美術效果和視覺安排上都刻意營造一種日常生活的真實感，反而和小說中的奇幻黑暗的都市傳說相差甚遠，陣容中比較值得期待的任達華雖然演過多個經典變態形象，但卻因為港普口音限制而演得頗為牽強，脫離蔡明亮電影的李康生演起曖昧不清的同性角色也有些莫名其妙，女王 SM令人費解。整部電影在營造氣氛和還原嚴密佈局上未能超越小說基調，實在可惜。